第1013章 反复胸水的病人(2 / 2)

这是一个极其异常的信号。通常的细菌性感染,胸水中应该是中性粒细胞占优。这么高比例的淋巴细胞,指向的方向就完全不同了。

他又往下看。

胸水生化:总蛋白10.0g/L,腺苷脱氢酶(ADA)2U/L,乳酸脱氢酶(LDH)61U/L。

张易的手指在“ADA2U/L”这个数值上轻轻敲了敲。

腺苷脱氢酶,这个指标在结核性胸膜炎中通常会显著升高,是鉴别诊断的重要依据。

然而,这个病人的ADA值却低得离谱,几乎可以完全排除结核的可能。

排除了常见感染,排除了结核……

那是什么?

总蛋白10.0g/L,这是一个很低的数值,说明胸水是“漏出液”,而不是炎症或者肿瘤导致的“渗出液”。

漏出液,通常见于心功能不全、肝硬化、肾病综合征这些全身性疾病。

可问题又来了。

刚刚赶到的心内科医生已经快速给病人做了床边心超,结果显示心脏结构和功能基本正常,射血分数也在正常范围,完全不支持心衰的诊断。

肝功能、肾功能的检查结果也排除了肝硬化和肾病。

这就怪了。

所有常见的可能性,似乎都被一条条划掉了。

不是感染,不是结核,不是心衰,不是肝肾问题……那这满肚子的胸水,到底是从哪儿来的?

张易收起报告单,转头将视线放在了老头的身体上。

此刻,张易的大脑像一台高速运转的计算机,飞速地检索着所有可能的罕见病因。

而他的眼睛就像一台最先进的扫描仪,能够仔仔细细的检查到患者身上的所有问题。

一旁,患者的家属还在跟康彦明扯皮。

毕竟上次是康彦明给抽的胸水,结果不到二十天病情加重复发,家属心里肯定憋屈。

“真没有,家属请你不要无理取闹,我们是协和医院的医生,我们不可能干那种事儿!”

大妈不依不挠的叉着腰,见康彦明不道歉,她心里更气了,一拍大腿就开始坐在地上哭天喊地,瞬间就吸引来了大部分急诊患者和家属的目光。

“老天爷啊!你们快来看看啊!协和医院的医生太丧良心了啊!他们故意不把人治好坑老百姓的救命钱啊!你们快来看啊,还有没有王法啊!距离我爸上次出院才不到二十天啊!二十天就又来医院了!不是这医生故意的还能是谁?!”

康彦明眉头紧皱,生气里带了些怒气与无奈:“家属!请你冷静点!”

“啊!!”

康彦明越是这么说,家属就越是胡闹。

一时间,周围围观的患者和家属也开始窃窃私语起来。